Kävijälaskuri

105544

Ravitsemusterapeutti

Ravitsemusterapeutti on Valviran laillistama terveydenhuollon ammattihenkilö. Ravitsemusterapeutteja koulutetaan Itä-Suomen yliopistossa Kuopiossa terveystieteellisessä tiedekunnassa. He lukevat pääaineena kliinistä ravitsemustiedettä. Opintoihin kuuluu myös mm. farmasian, biokemian, elintarvike- ja lääketieteen opintoja.

Uutiset

Sydänpotilas: vältä näitä luontaistuotteita

Share |
04.02.2010

 

Tietyt yrttikasvit, luontaistuotteet ja ravintolisät saattavat aiheuttaa ikäviä yhteisvaikutuksia yleisesti käytettyjen sydän- ja verisuonitautien lääkkeiden kanssa.  Suomessa tällaiset valmisteet luokitellaan elintarvikkeiksi eikä lääkkeiksi valmisteiden markkinoille tuontiin ei tarvita myyntilupaa kuten lääkkeille. Siksi markkinoille tulo on helppoa, eikä tutkimuksia mahdollisista yhteisvaikutuksista useinkaan tarvita. Osa yhteisvaikutuksista on ollut tiedossa kauan, mutta kaikkien ravintolisien käyttöohjeissa ja pakkauksissa ei silti varoiteta mahdollisista yhteisvaikutuksista. 

Amerikkalaiset tutkijat ovat julkaisseet katsauksen lääkkeiden ja yrttien välisistä yhteisvaikutuksista. Osa tutkituista yrteistä on Suomessa luokiteltu rohdosvalmisteiksi, jolloin niillä täytyy olla Lääkelaitokseen myöntämä myyntilupa. 

Tyypillisin haitta saattaa olla verenvuotoriskin suurentunut vaara varfariinin kanssa yhtä aikaa käytettynä. Varfariini on varsin yleinen lääkitys ikääntyneillä, esim. eteisvärinän hoidossa käytettävä lääke. 

Toinen tavallinen haitta on rytmihäiriöt, erityisesti QT-ajan pidentyminen. Tämä on erittäin vaarallinen rytmihäiriö. Liitteenä oleva taulukko sisältää käännöksen artikkelin yrttiluettelosta ja mahdollisista haitallisista yhteisvaikutuksista. 

Yrttien teho ja turvallisuus on tutkijoiden mukaan useimmiten erittäin huonosti osoitettu. Kysymys on pitkälti uskomuslääketieteestä, joskin esim. Mäkikuisma on tunnustettu hoito masennuksessa. Luottavainen asenne yrttejä kohtaan tekee niistä erityisen vaarallisia, käyttäjät eivät osaa olla varuillaan mahdollisten haitta- ja yhteisvaikutusten suhteen. Toiseksi suureksi ongelmaksi tutkijat nostavat puutteellisen valvonnan ja säätelyn. Suomessakaan yrttien myynti ei vaadi myyntilupa ellei yrtti ole luokiteltu rohdosvalmisteeksi. Tutkijoiden mukaan yrttien haittoja lisäävät edelleen laatuongelmat (hyvin vaihtelevat pitoisuudet eri valmisteissa), yleisön tietämättömyys, yhteisvaikutusten huono tuntemus lääkäreiden keskuudessa ja yrttien liittyvien haittavaikutusten aliraportointi. Yrttejä markkinoivien yritysten ei tarvitse kerätä haittavaikutustietoja samalla tavalla systemaattisesti kuin lääkeyritysten. 

Tutkijoiden mukaan sekä kuluttajia että terveydenhuoltohenkilöstöä pitäisi informoida laajasti yrttien käyttöön liittyvistä riskeistä. Samalla yrttienmarkkinointia pitäisi kontrolloida tarkemmin, tutkijat toteavat. Potilaiden pitäisi aina ilmoittaa yrttien, luontaistuotteiden ja ravintolisien käyttö lääkärilleen, jotta haittoja voitaisiin ehkäistä. 

Lisätietoa:  luontaistuotteista ja ravintolisistä osiosta ja Suomen Lääkärilehdestä sekä Lääkelaitos

 

Tachjian A et al. Use of Herbal Products and Potential Interactions in Patients With Cardiovascular Diseases.  J Am Coll Cardiol, 2010; 55:515-525, doi:10.1016/j.jacc.2009.07.074

Taulukko. Sydän- ja verisuonisairauksissa vältettävät yrtit (luontaistuotteet)


 

 

Tavallinen käyttötapa

Haitallinen yhteisvaikutus

Alfa-alfa yrtti

Astma, nivelrikko, diabetes, dyspepsia, dyslipidemia

Varfariinin kanssa lisää veren vuotoriskiä

Aloe-vera

Diabetes, haavojen parantaminen

Lisää hypokalemian ja rytmihäiriöiden vaaraa digitalis-lääkkeen kanssa

Ginseng

Stressi, suorituskyky, immuniteetti, ikääntyminen

Vähentää varfariinin tehoa, kohottaa verenpainetta, hypoglykemia

Gossypol (puuvillan polyfenoli)

Ehkäisyssä miehillä

Lisää nesteenpoistolääkkeiden tehoa ja hypokalemia vaara

Geippimehu

Laihdutus, sydänterveys

Lisää joidenkin kalsiumsalpaajien, statiinien ja siklosporiinin tehoa

Irlannin sammal

Mahahaava

Lisää verenpainelääkkeiden tehoa

Inkivääri

Korkea kolesteroli, verenpaine, matkapahoinvointi

Varfariinin kanssa lisää veren vuotoriskiä

Kiinankarhunputki

Ruokahalun parantaminen, dyspepsia, infektiot

Varfariinin kanssa lisää veren vuotoriskiä

Kielo

Sydämen vajaatoiminta

Lisää useiden lääkkeiden tehoa, esim. beta-salpaajien, kalsiumsalpaajien, digitaliksen, kinidiinin, ja steroidien

Lakritsi, salmiakki

Haavat, kirroosi, yskä, kurkkukipu, infektiot

Kohottaa verenpainetta, hypokalemia, voi pahentaa dikoksiinimyrkytystä

Ma-Huang = Ephedra

Lihavuus, yskä

Kohottaa verenpainetta ja kiihdyttää pulssia

Mustikka

Nivelrikko, verenkiertohäiriöt, ihomuutokset, paikallinen tulehdus, ripuli

Varfariinin kanssa lisää veren vuotoriskiä

Mäkikuisma

Masennus

Kiihdyttää pulssia ja kohottaa verenpainetta MAO-estäjien kanssa käytettynä. Vähentää digitaliksen pitoisuutta.

Neidonhiuspuu (Ginkgo)

Muistitoiminnot, verenkiertohäiriöt

Varfariinin, aspiriinin ja koksibilääkkeiden kanssa lisää veren vuotoriskiä, aiheuttaa huimausta

Oleander

Krampit, astma, syöpä, sydämenvajaatoiminta, hepatiitti, psoriasis, nivelrikko

Hyperkalemia, rytmihäiriö, johtumishäiriö, kuolema

Orapihlaja-valmisteet

Sydämen vajaatoiminta, verenpaine

Lisää nitrojen ja nitraattivalmisteiden sekä digitaliksen tehoa

Paprika (kapsaisiini)

Hermokipu, ruusu

Kohottaa verenpainetta yhdessä MAO-estäjien (masennuslääkeitä) kanssa

Peltoemäkki

Infektio, turvotus, verenpaine, ummetus

Lisää beta- ja kalsiumsalpaajien ja digitaliksen tehoa

Rakkolevä

Syöpä, laihdutus

Lisää verenpaine- ja antikoagulanttilääkkeiden tehoa

Rautamyrtinjuurakko

Peräpukamat, verenkiertohäiriöt, tulehdus, krampit

Estää verenpainelääkkeinä käytettyjen alfa-salpaajien tehoa (harvinaisia Suomessa)

Sarviapilan siemen

Korkea kolesteroli

Varfariinin kanssa lisää veren vuotoriskiä, liian alhainen verensokeri (hypoglykemia)

Strofantti

Sydämen vajaatoiminta

Lisää sydänglykosidien tehoa

Sudenporkkana, Kella

Lihaskrampit

Lisää antikoagulanttien ja kalsium-estäjien tehoa

Valkosipuli

Korkea kolesteroli, verenpaine, sydänsairaudet yleensä

Varfariinin kanssa lisää veren vuotoriskiä

Vihreä tee

Laihdutus, muistitoiminnot, nesteenpoisto

Vähentää varfariinin tehoa (sis. K-vitamiinia)

Yohombine

Erektiohäiriö

Kiihdyttää pulssia, verenpaineen vaihtelu

Yön kuningatar

Sydämen vajaatoiminta

Lisää ACE-estäjien, rytmihäiriölääkkeiden, beta- ja kalsiumsalpaajien tehoa, glykosidien tehoa

16.08.2010 Sivusto siirtyy uuteen osoitteeseen
06.08.2010 Homokysteiinin laskeminen ei auta aivohalvauksissa
02.08.2010 Kalkkitabletit lisäävät sydäninfarktin vaaraa
05.07.2010 Sokeri kohottaa verenpainetta
28.06.2010 Foolihapppo- ja B12-vitamiinilisästä ei apua sydäninfarktissa
14.06.2010 D-vitamiinista apua Crohnin tautiin?
11.06.2010 Ketogeeninen dieetti vaikeassa lapsen epilepsiassa
08.06.2010 Jalostetut lihatuotteet lisäävät diabetes- ja sydäntautiriskiä?
07.06.2010 Probiooteilla lasten lihavuutta vastaan?
01.06.2010 Prebiootti vatsanväänteiden aiheuttajana

Siirry arkistoon »